Bengkak dan urine berbusa adalah petunjuk
Bengkak sering terlihat di sekitar mata saat pagi lalu kaki/perut, berat naik karena cairan, urine berbusa, lelah, dan nafsu makan turun. Protein hilang juga meningkatkan risiko infeksi dan bekuan darah. Bengkak saja dapat berasal dari jantung, hati, malnutrisi, atau obat sehingga perlu tes.
Urine mengukur kehilangan protein
Dipstick dilanjutkan rasio protein/albumin terhadap creatinine atau koleksi 24 jam; darah menilai albumin, creatinine, lipid, dan penyebab. Ultrasound, tes autoimun/infeksi, genetic test, atau kidney biopsy dipilih menurut usia dan pola. Banyak anak tipikal tidak memerlukan biopsy awal.
Terapi mengikuti penyakit dasar
Minimal change disease pada anak sering respons terhadap corticosteroid, sedangkan lupus, diabetes, infeksi, membranous nephropathy, FSGS, atau obat membutuhkan pendekatan berbeda. ACE inhibitor/ARB dapat mengurangi protein, diuretik mengatasi edema, dan statin atau antikoagulan diberikan pada pasien terpilih. Steroid tidak aman dimulai sendiri.
Garam dan cairan diatur secara individual
Pembatasan sodium membantu bengkak; jumlah cairan dan protein harus mengikuti arahan karena pembatasan atau konsumsi protein berlebihan dapat merugikan. Timbang berat dan pantau tekanan/urine sesuai rencana. Vaksin influenza dan pneumococcal penting; vaksin hidup mungkin ditunda saat imunosupresi tertentu.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada NIDDK — Nephrotic syndrome in adults, NIDDK — Nephrotic syndrome in children. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
