Mengapa remaja dan dewasa muda pria berisiko lebih besar
Virus mumps menyerang kelenjar parotis sehingga terjadi pembengkakan khas di depan-bawah telinga, tetapi virus ini juga dapat menyebar ke jaringan lain yang kaya reseptor serupa, termasuk testis. Pada pria yang terinfeksi setelah masa pubertas, radang testis (orkitis) dapat terjadi pada sekitar 25-40% kasus, biasanya muncul sekitar satu minggu setelah bengkak kelenjar ludah dimulai — meski pada sekitar 10% kasus orkitis muncul tanpa didahului bengkak pipi sama sekali. Inilah sebabnya usia saat terinfeksi sangat menentukan: gondongan pada anak sebelum pubertas jarang menimbulkan komplikasi ini.
Jika kedua testis terkena (bilateral), risiko gangguan kesuburan dapat mencapai 30-87%, sering akibat atrofi jaringan penghasil sperma yang terjadi pada 30-50% testis yang terkena. Vaksin MMR dua dosis memberikan perlindungan sekitar 88-95%, tetapi imunitas dapat melemah seiring waktu, dan penurunan cakupan vaksinasi pada suatu populasi dapat memicu wabah pada kelompok usia remaja-dewasa muda yang justru paling berisiko mengalami komplikasi berat ini — menjelaskan mengapa status imunisasi tetap perlu diperiksa meski seseorang merasa sudah pernah divaksin saat kecil.
Gejala dan penularan
Demam, sakit kepala, nyeri otot, lelah, nafsu makan turun, nyeri mengunyah, dan satu atau kedua pipi membengkak dapat terjadi. Virus menyebar melalui saliva dan percikan napas, termasuk sebelum pembengkakan terlihat.
Konfirmasi dan isolasi
Segera hubungi fasilitas sebelum datang agar penularan dapat dicegah. Pemeriksaan klinis dan RT-PCR usap bukal dilakukan sesuai waktu dan kebijakan kesehatan masyarakat. Pasien biasanya perlu mengisolasi diri selama lima hari sejak pembengkakan parotis dimulai.
Perawatan
Istirahat, cairan, kompres dingin atau hangat, makanan lunak, dan obat demam atau nyeri sesuai usia membantu. Antibiotik tidak mengobati mumps. Hindari aspirin pada anak serta makanan sangat asam yang merangsang saliva dan menambah nyeri.
Komplikasi dan vaksin
Radang testis, ovarium, pankreas, selaput otak, otak, dan gangguan pendengaran dapat terjadi, terutama pada dewasa. Vaksin MMR adalah pencegahan utama; vaksin tidak mengobati infeksi yang sedang berlangsung tetapi status imunisasi keluarga perlu diperiksa.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada CDC, PMC — Mumps Orchitis: Clinical Aspects and Mechanisms. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
