Kombinasi tanda lebih bermakna
Berat naik di badan/wajah dengan lengan-kaki relatif kecil, mudah memar, kulit tipis, striae ungu lebar, kelemahan paha/bahu, hipertensi, diabetes, osteoporosis, infeksi dan perubahan mood dapat terjadi. Anak sering berat naik tetapi pertumbuhan tinggi melambat. Obesitas atau satu gejala saja jauh lebih sering memiliki sebab lain.
Semua paparan steroid harus dihitung
Tablet, suntikan sendi, inhaler, nasal spray, krim kuat dan produk campuran dapat berkontribusi; sebutkan seluruh obat dan suplemen. Jangan menghentikan steroid mendadak karena adrenal suppression dapat menyebabkan krisis. Dokter menurunkan dosis bertahap atau mencari terapi alternatif bila aman.
Diagnosis memerlukan tes berulang
Late-night salivary cortisol, 24-hour urinary free cortisol atau low-dose dexamethasone suppression biasanya dikonfirmasi lebih dari sekali. Stres berat, alkohol, depresi dan diabetes tidak terkontrol dapat menyerupai. Setelah hypercortisolism terbukti, ACTH dan tes khusus menentukan pituitary, adrenal atau ectopic sebelum imaging ditafsirkan.
Terapi mengikuti sumber
Operasi oleh tim berpengalaman adalah terapi utama banyak tumor pituitary/adrenal/ectopic; obat penurun kortisol, radiotherapy atau terapi kanker digunakan sesuai kasus. Setelah terapi, cortisol replacement sementara atau seumur hidup mungkin diperlukan. Pantau tekanan, gula, tulang, bekuan, infeksi dan kesehatan mental selama pemulihan.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada NIDDK — Cushing syndrome, Endocrine Society — Cushing syndrome. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
