Mengapa gigi bungsu paling sering terdampak
Rahang manusia modern secara evolusioner mengecil dibanding nenek moyang, sebagian besar karena makanan yang dimasak dan diolah tidak lagi memerlukan kekuatan mengunyah sebesar dulu untuk merangsang pertumbuhan rahang secara maksimal. Gigi bungsu adalah gigi terakhir yang mencoba tumbuh setelah seluruh gigi lain sudah menempati ruang yang tersedia, sehingga ia paling rentan kehabisan tempat begitu rahang tidak cukup panjang untuk menampungnya — menjelaskan mengapa impaksi gigi bungsu jauh lebih umum (16,7% hingga 68,6% populasi tergantung penelitian) dibanding impaksi gigi lain.
Penelitian bahkan menemukan bahwa ruang di belakang gigi geraham kedua (tempat gigi bungsu seharusnya tumbuh) sudah dapat diperkirakan sejak masa kanak-kanak — anak dengan ruang rahang yang sempit sejak awal cenderung mengalami keterlambatan perkembangan gigi bungsu, sebuah tanda dini yang berkorelasi dengan risiko impaksi di kemudian hari. Memahami bahwa akar masalahnya adalah ketidaksesuaian ukuran rahang dan jumlah gigi (bukan posisi gigi bungsu itu sendiri yang "salah") menjelaskan mengapa pencabutan sering menjadi solusi paling praktis dibanding mencoba menciptakan ruang yang secara anatomis memang tidak tersedia.
Gejala dapat tidak ada
Nyeri, gusi bengkak, infeksi berulang, sulit membuka mulut, bau, karies, atau benjolan dapat terjadi, tetapi banyak impaksi ditemukan pada rontgen. Kista, resorpsi akar gigi tetangga, dan gangguan susunan gigi merupakan komplikasi yang perlu dipantau.
Pemeriksaan
Dokter gigi atau ortodontis menilai urutan tumbuh, ruang, posisi gigi susu, gusi, dan gigitan. Rontgen panoramik atau pencitraan tiga dimensi terpilih menunjukkan arah, akar, saraf, serta hubungan dengan gigi lain.
Pilihan penanganan
Gigi dapat dipantau, hambatan atau gigi susu dicabut, gigi impaksi dibuka bedah dan ditarik perlahan dengan behel, atau gigi diangkat. Tidak semua impaksi harus dicabut; keputusan mempertimbangkan gejala, kerusakan, kemungkinan keberhasilan, usia, dan risiko saraf.
Setelah tindakan
Ikuti perawatan luka, kebersihan, makanan lunak, dan kontrol ortodonti. Tarikan taring dapat memerlukan berbulan-bulan. Nyeri berat yang memburuk beberapa hari setelah pencabutan, demam, nanah, perdarahan menetap, atau mati rasa perlu dinilai.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada Nottingham University Hospitals, PMC — third molar retention space allocation. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
