Mengapa terkait erat dengan pekerjaan tertentu
Kanker rongga hidung dan sinus paranasal sangat langka, dengan insiden sekitar 1 kasus per 100.000 orang per tahun di kebanyakan negara maju, tetapi kanker ini termasuk salah satu yang paling jelas kaitannya dengan paparan di tempat kerja. Debu kayu keras yang terhirup selama bertahun-tahun oleh tukang kayu dan pekerja penggergajian dapat memicu perubahan sel penghasil lendir di rongga hidung menjadi adenokarsinoma, sebuah hubungan yang begitu kuat sehingga debu kayu diklasifikasikan sebagai penyebab kanker yang pasti oleh badan penelitian kanker internasional.
Pada pekerja yang terpapar nikel dan kromium, misalnya di industri pemurnian logam dan penyamakan kulit, jenis kanker yang lebih sering muncul adalah karsinoma sel skuamosa, menunjukkan bahwa jenis paparan menentukan jenis sel kanker yang terbentuk. Karena masa laten antara paparan dan munculnya kanker bisa mencapai puluhan tahun, riwayat pekerjaan masa lalu tetap penting ditanyakan meski seseorang sudah lama pensiun dari pekerjaan berisiko tersebut.
Gejala dan risiko
Sumbatan satu sisi, darah atau cairan hidung, penciuman turun, nyeri atau bengkak wajah, gigi atas goyang, sakit kepala, benjolan leher, mata menonjol atau ganda dapat terjadi. Paparan debu kayu, kulit, tekstil, nikel, dan bahan kerja tertentu meningkatkan sebagian risiko.
Diagnosis
Endoskopi hidung melihat area dan mengambil biopsi; patologi membedakan karsinoma skuamosa, adenokarsinoma, melanoma mukosa, esthesioneuroblastoma, limfoma, dan lainnya. CT menilai tulang, MRI jaringan lunak dan dasar tengkorak, sedangkan PET-CT atau tes lain menilai penyebaran.
Terapi
Lokasi, tipe, stadium, mata, saraf, dasar tengkorak, dan kemungkinan margin menentukan operasi endoskopik atau terbuka, radioterapi, dan kemoterapi. Tim ideal melibatkan THT-onkologi, bedah dasar tengkorak, radiasi, onkologi, mata, gigi, rekonstruksi, serta rehabilitasi.
Setelah terapi
Irigasi hidung, perawatan kerak, gigi, mata, pendengaran, penciuman, bicara, menelan, dan nutrisi perlu tindak lanjut. Kekeringan dan perubahan wajah atau fungsi dapat bertahan. Pemantauan jangka panjang penting karena kekambuhan dan kanker kepala-leher kedua mungkin terjadi.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada National Cancer Institute, Occupational Cancer Research Centre — sinonasal cancer. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
