Mengapa hampir selalu di bibir bawah
Sekitar 90% kanker bibir adalah karsinoma sel skuamosa yang muncul akibat paparan sinar UV kronis, dan hampir selalu terjadi di bibir bawah karena permukaan luarnya menghadap langsung ke atas dan menerima paparan matahari jauh lebih banyak sepanjang hari dibanding bibir atas yang sedikit terlindung oleh bentuk wajah. Paparan berulang selama bertahun-tahun pertama-tama menyebabkan actinic cheilitis, perubahan prakanker pada bibir yang tampak kering dan pecah-pecah, sebelum sebagian berkembang menjadi kanker invasif.
Karena mekanismenya bergantung akumulasi paparan matahari selama bertahun-tahun, sekitar 30% penderita kanker bibir memiliki pekerjaan di luar ruangan, dan insidennya jauh lebih tinggi di negara dengan indeks UV kuat seperti Australia (sekitar 13,5 kasus per 100.000 orang) dibanding Amerika Serikat (sekitar 1,8 per 100.000) — perbedaan besar yang mencerminkan perbedaan intensitas dan durasi paparan sinar matahari harian antarwilayah.
Gejala dan risiko
Luka atau kerak menetap, benjolan atau penebalan, bercak putih atau merah, nyeri, kebas, perdarahan, bibir sulit digerakkan, gigi goyang, atau kelenjar leher dapat terjadi. Tembakau, alkohol, paparan matahari kronis, usia, imunitas lemah, dan riwayat kanker kepala-leher meningkatkan risiko.
Diagnosis dan stadium
Dokter atau dokter gigi memeriksa seluruh bibir, mulut, kulit, dan leher. Biopsi memastikan tipe dan kedalaman. USG, CT, MRI, PET-CT, dan sampling kelenjar dipilih sesuai ukuran serta temuan. Patologi margin, invasi saraf, pembuluh, dan kelenjar memandu terapi lanjutan.
Terapi
Kanker kecil dapat disembuhkan dengan operasi eksisi atau radioterapi, dipilih berdasarkan kontrol, fungsi, dan penampilan. Rekonstruksi mempertahankan penutupan mulut, bicara, dan makan. Penyakit berisiko atau lanjut dapat memerlukan diseksi leher, radiasi pascaoperasi, kemoradiasi, terapi sistemik, atau imunoterapi.
Pemulihan dan pencegahan
Tim kepala-leher, bedah plastik, dokter gigi, gizi, bicara-telan, dan psikologi membantu. Berhenti tembakau serta alkohol dan melindungi bibir dengan topi serta lip balm SPF menurunkan risiko lanjutan. Pemeriksaan berkala mencari kekambuhan, masalah gigi, nutrisi, dan kanker kedua.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada National Cancer Institute, StatPearls — Actinic Cheilitis. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
