Cari pola dan pemicu
Dua sisi setelah sabun, deterjen, bahan bra, olahraga atau cuaca kering lebih mendukung iritant/contact dermatitis. Atopic eczema dapat mengenai areola dan kulit lain. Nyeri panas, merah menyebar, bengkak atau demam mengarah mastitis/cellulitis; kerak madu dapat bakteri. Jamur bukan penyebab setiap puting mengilap atau nyeri dan diagnosis breastfeeding thrush perlu menilai orang tua serta mulut bayi sekaligus.
Perawatan kulit sederhana
Hentikan produk baru/pewangi, cuci lembut dengan air hangat, keringkan tanpa menggosok dan oles moisturizer/ointment fragrance-free. Gunakan bra pas, breathable dan ganti pakaian basah. Hydrocortisone ringan singkat dapat membantu eczema bila aman menurut apoteker/dokter, tetapi terapi puting saat menyusui perlu petunjuk kapan dibersihkan. Jangan oles lemon, alkohol, essential oil atau antijamur/antibiotik tanpa diagnosis.
Saat hamil atau menyusui
Peregangan kulit, kolostrum kering, latch dangkal, pompa/flange tidak pas, milk bleb atau dermatitis dapat menyebabkan gatal dan luka. Konsultan laktasi membantu teknik tanpa mengorbankan pemberian ASI. Mastitis tidak selalu memerlukan berhenti menyusui; demam, wedge redness atau kondisi memburuk perlu penilaian. Cuci tangan dan rawat retakan untuk mencegah infeksi.
Paget disease dapat menyerupai eczema
Paget disease adalah kanker langka pada puting/areola dengan gatal, kemerahan, sisik, penebalan, puting rata atau discharge, biasanya satu sisi dan tidak membaik seperti dermatitis biasa. Pemeriksaan klinis, imaging dan skin/nipple biopsy dapat diperlukan. Kanker inflamasi lebih sering memberi pembengkakan cepat, peau d’orange dan kemerahan luas—bukan gatal saja.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada National Cancer Institute — Paget disease of the breast, NHS — mastitis. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
