Selalu mulai dengan kehamilan
Bila ada kemungkinan hamil, lakukan tes meski memakai kontrasepsi. Nyeri satu sisi, perdarahan, pusing atau bahu sakit dengan tes positif dapat menandakan ectopic pregnancy. Catat tanggal, durasi, volume, gejala premenstrual, obat, berat, olahraga, makan, stres dan gejala lain.
Penyebab
PCOS dapat disertai jerawat, rambut berlebih dan metabolic risk. Low energy availability karena makan kurang atau latihan berat menekan hypothalamus. Thyroid disorder, hyperprolactinemia, primary ovarian insufficiency, Cushing, penyakit kronis dan obat hormonal atau antipsychotic juga ada. Oligomenorea bukan selalu infertil, tetapi ovulasi dapat jarang.
Pemeriksaan
Dokter menilai tekanan, BMI tanpa stigma, tanda androgen, thyroid, galactorrhea dan pelvis sesuai persetujuan. Tes dapat meliputi hCG, TSH, prolactin, androgen, FSH-estradiol, gula-lipid dan ultrasound. Diagnosis PCOS tidak boleh hanya dari ultrasound; penyebab lain disingkirkan. Sakit kepala atau gangguan penglihatan mengubah evaluasi pituitary.
Terapi dan perlindungan jangka panjang
Terapi mengikuti tujuan: mengembalikan energi cukup, mengobati thyroid atau prolactin, mengelola PCOS, atau memberi hormone replacement pada ovarian insufficiency. Bila anovulasi lama, progestin berkala atau kontrasepsi hormonal melindungi endometrium pada pasien sesuai. Fertility therapy hanya bila dibutuhkan. Diet ekstrem dapat merusak tulang.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada ACOG — abnormal uterine bleeding, ACOG — amenorrhea. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
