Gejala yang mungkin
Sakit kepala belakang yang memburuk saat batuk, bersin, tertawa, atau mengejan adalah pola klasik, tetapi migrain dan tension headache tetap lebih umum. Nyeri leher, pusing, nystagmus, keseimbangan buruk, suara serak, sulit menelan, sleep apnea, tinnitus, kebas, lemah, gangguan tangan halus, dan scoliosis dapat berkaitan.
Tipe dan kondisi terkait
Chiari I biasanya muncul kemudian dan dapat terkait syringomyelia, rongga cairan dalam sumsum yang merusak rasa panas-nyeri dan kekuatan. Chiari II berkaitan dengan myelomeningocele dan hydrocephalus. Tethered cord, kelainan tulang, dan gangguan connective tissue dapat dipertimbangkan sesuai temuan, tetapi tidak setiap gejala sistemik berasal dari Chiari.
Diagnosis
MRI otak dan cervical spine adalah pemeriksaan utama; seluruh spine dicitrakan bila syrinx atau scoliosis dicurigai. Cine MRI kadang menilai aliran CSF. Dokter saraf atau neurosurgeon membandingkan gambar dengan pemeriksaan dan diagnosis lain. MRI ulang digunakan bila gejala berubah, anak tumbuh, atau syrinx dipantau.
Observasi atau dekompresi
Tanpa gejala dan tanpa progresi, observasi klinis dan imaging dapat cukup. Posterior fossa decompression bertujuan memberi ruang dan memulihkan aliran CSF bila gejala jelas progresif, syrinx membesar, atau fungsi terganggu. Operasi bukan jaminan semua sakit kepala hilang dan memiliki risiko kebocoran CSF, infeksi, serta operasi ulang.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada NINDS — Chiari malformation. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
