Beberapa penyakit yang berbeda
Dermatomyositis memiliki ruam khas; antisynthetase syndrome sering melibatkan paru dan sendi; immune-mediated necrotizing myopathy menyebabkan kelemahan cepat dan CK tinggi; inclusion body myositis berkembang lambat dengan pola paha serta jari tertentu dan respons imunoterapi terbatas. Infeksi, obat termasuk statin, tiroid, elektrolit, saraf, dan penyakit genetik dapat menyerupai.
Gejala di luar otot
Sulit menaiki tangga, bangun, menyisir rambut, menahan kepala, menelan, atau bernapas perlu ditanyakan. Ruam kelopak keunguan, papul pada buku jari, tangan mekanik, Raynaud, batuk kering, sesak, demam, nyeri sendi, dan berat turun memberi petunjuk subtipe. Nyeri dapat ada tetapi kekuatan dan fungsi harus diukur.
Diagnosis menggabungkan bukti
Pemeriksaan kekuatan, CK dan enzim lain, autoantibodi myositis, MRI otot, EMG, serta biopsi otot atau kulit dipilih menurut pola; CK normal tidak selalu menyingkirkan. Fungsi paru, CT dada, tes menelan, dan jantung digunakan bila terkait. Skrining kanker individual penting pada sebagian dermatomyositis, bukan berarti setiap pasien memiliki kanker.
Terapi bergantung subtipe
Corticosteroid sering menjadi awal pada dermatomyositis atau polymyositis, lalu methotrexate, azathioprine, mycophenolate, tacrolimus, rituximab, IVIG, atau terapi lain dipilih menurut organ dan respons. Inclusion body myositis lebih berfokus pada rehabilitasi, pencegahan jatuh, dan menelan. Latihan terarah membantu fungsi dan tidak harus dihindari total.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada The Myositis Association — diagnosis, PubMed Central — diagnosis to treatment review. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
