Gejalanya sering menyerupai maag atau flu
Nyeri hebat ulu hati atau perut kanan atas, mual-muntah setelah pertengahan kehamilan, sakit kepala menetap, perubahan penglihatan, lemas, bengkak, sesak, atau perdarahan mudah perlu dicurigai. HELLP paling sering muncul trimester ketiga tetapi dapat terjadi segera setelah melahirkan.
Tes darah dan pemantauan janin dilakukan segera
Rumah sakit memeriksa tekanan darah, darah lengkap/trombosit, apusan/penanda hemolysis, fungsi hati dan ginjal, urine, serta pembekuan. Janin dinilai dengan pemantauan denyut dan ultrasound. Fatty liver akut, hepatitis, TTP/HUS, penyakit empedu, dan gangguan imun dapat menyerupai.
Stabilisasi dan persalinan adalah inti terapi
Tim mengendalikan tekanan darah berat, memberi magnesium sulfate untuk mencegah kejang sesuai indikasi, mengoreksi perdarahan/komponen darah, dan memantau organ. Corticosteroid dapat diberikan untuk pematangan paru janin bila waktunya memungkinkan, tetapi tidak boleh menunda persalinan saat ibu atau janin tidak stabil.
Risiko berlanjut setelah bayi lahir
Tekanan darah, trombosit, hati, ginjal, perdarahan, dan gejala tetap dipantau postpartum karena dapat memburuk sementara. Riwayat HELLP meningkatkan risiko preeklampsia di kehamilan berikut dan penyakit jantung/stroke kemudian; konsultasi sebelum hamil serta kontrol tekanan, lipid, gula, dan gaya hidup penting.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada ACOG — Preeclampsia and high blood pressure during pregnancy, ACOG — Seven things to know about preeclampsia. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
