Tanda di belakang mata membedakan dari infeksi kelopak
Kelopak merah/bengkak terjadi pada preseptal maupun orbital cellulitis. Nyeri atau keterbatasan gerak mata, penglihatan turun, mata menonjol, double vision, gangguan warna, chemosis dan demam mengarah ke orbita. Tanda dapat belum lengkap di awal, terutama anak, sehingga mata yang sulit diperiksa memerlukan kehati-hatian.
Sinus adalah sumber yang sering
Infeksi sinus ethmoid dapat menembus tulang tipis ke orbit; infeksi gigi, trauma, operasi atau penyebaran darah juga mungkin. Dokter mata/ENT menilai tajam penglihatan, pupil, gerak, tekanan dan kondisi saraf. CT atau MRI orbit/sinus mencari abses serta penyebaran intrakranial; kultur diambil sesuai situasi.
Antibiotik diberikan melalui pembuluh darah
Pasien biasanya dirawat dan segera mendapat antibiotik IV spektrum sesuai usia, sumber dan resistensi lokal, lalu dipantau berulang. Drainase sinus atau abses diperlukan bila penglihatan terancam, koleksi besar, benda asing, organisme tertentu atau respons buruk. Jangan menunda imaging/terapi demi mencoba antibiotik sisa di rumah.
Pemantauan penglihatan menentukan langkah berikutnya
Perubahan visual, pupil, warna, proptosis dan motilitas diperiksa berkala karena kerusakan dapat terjadi cepat. Steroid kadang dipertimbangkan tim setelah antibiotik dan pengendalian infeksi, bukan dipakai sendiri. Setelah pulih, sumber sinus/gigi dan komplikasi mata perlu follow-up.
Informasi dalam artikel ini merujuk pada Merck Manual Professional — preseptal and orbital cellulitis, Merck Manual Consumer — orbital cellulitis. Informasi ini bukan diagnosis atau pengganti konsultasi dokter.
